Ficha de Inscripción
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Sexo:	Mujer Hombre
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Fecha de nacimiento:	Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 / Mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre / 19851986198719881989199019911992199319941995
Ojos: Marrones Negros Pardos Grises Azules Verdes Cafe Pelo: Marron Negro Castaño Castaño claro Castaño oscuro Rubio Pelirrojo
Estatura:	1,50 1,51 1,52 1,53 1,54 1,55 1,56 1,57 1,58 1,59 1,60 1,61 1,62 1,63 1,64 1,65 1,66 1,67 1,68 1,69 1,70 1,71 1,72 1,73 1,74 1,75 1,76 1,77 1,78 1,79 1,80 1,81 1,82 1,83 1,84 1,85 1,86 1,87 1,88 1,89 1,90 1,91 1,92 1,93 1,94 1,95 1,96 1,97 1,98 1,99
País:	Perú
Dirección:
Distrito:	Ate Barranca Bellavista Breña Callao Carmen de la Legua Cercado de Lima Chorrillos Comas El Agustino Independencia Jesús María La Molina La Perla La Punta La Victoria Lince Los Olivos Magdalena del Mar Miraflores Pueblo Libre Puente Piedra Rimac San Borja San Isidro San Juan de Lurigancho San Juan de Miraflores San Luis San Martin de Porres San Miguel Santa Anita Santa Rosa Santiago de Surco Surquillo Ventanilla Villa El Savador Villa María del Triunfo Otros
Provincia:	Lima Amazonas Ancash Apurimac Arequipa Ayacucho Cajamarca Cusco Huancavelica Huanuco Ica Junin La libertad Lambayeque Lima-provincias Loreto Madre de dios Moquegua Pasco Piura Puno San martin Tacna Tumbes Ucayali
Telefonos:	/
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